中国医药大学儿童医院周宜卿医师提醒年轻父母 发现小婴孩行

2020-06-15  阅读 797 次

一名健康可爱又活泼的正常女婴,在11个月大时,父母发现小婴孩喜欢使用右手,左手虽然力气正常,但小孩却不常使用,而且呈现不灵活的现象。左手掌不喜欢张开,也不喜欢抓握;细心的父母带去当地的医院就医,之后转诊至中国医药大学儿童医院儿童神经科就诊。    一名健康可爱又活泼的正常女婴,在11个月大时,父母发现小婴孩喜欢使用右手,左手虽然力气正常,但小孩却不常使用,而且呈现不灵活的现象。左手掌不喜欢张开,也不喜欢抓握;细心的父母带去当地的医院就医,之后转诊至中国医药大学儿童医院儿童神经科就诊。

      儿童神经科周宜卿主任身体检查发现,小婴儿除了左手不灵活之外,身上有五个小于5亳米的胎记,呈现像咖啡牛奶泼在身上,大小不均;脑部超音波发现,左脑基底核的讯号上升;于是再检查脑部的核磁共振照影,发现一错构瘤(hamartoma) 位于左脑基底核:错构瘤为体内某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列,因而导致类瘤样畸形;虽然父母正常,身体也没有胎记;但是强烈怀疑是神经纤维瘤第一型,最终安排血液基因检查确诊。

中国医药大学儿童医院周宜卿医师提醒年轻父母   发现小婴孩行

       周宜卿主任说明,一岁以前的宝宝,左右脑的功能尚未分化,故左右手也尚未分工;所以这个阶段的宝宝经常是用双手来拿奶瓶,用双手双脚来爬行。到了两岁以后,才会看出小孩的惯用手,而对应到的也就是大脑功能比较优势的那一边;此外,皮肤和神经的发育都是属于胚胎的外胚层,所以神经的发育如果有问题,有的会在皮肤上留下记号,这时就会产生特殊的胎记,叫做神经皮肤症候群,神经纤维瘤第一型就是属于这种症候群。此女婴因皮肤偏黑,且胎记小、颜色较浅,故在新生儿的身体检查不容易发现;而左右手的运用,在四个月大以后的婴孩较能表现出来,须靠父母细心的观察。此外,在婴儿时期,症状尚未完全表现,但因科技的进步,若有怀疑,仍可做基因检查确诊。

中国医药大学儿童医院周宜卿医师提醒年轻父母   发现小婴孩行

        神经纤维瘤第一型是一种体染色体显性遗传疾病,一个人只要有一条基因发生问题,就会致病:但是也有一半的机会是胚胎自己基因突变产生疾病,而父母是正常的。对于有家族史的个案,可以用基因检查进行产前诊断。但是若是新的突变产生,医界是完全无从预防的;如同此个案,必须依靠细心的父母观察,是否有不正常的胎记,或是婴幼儿有过早使用单手的现象,早期诊断,避免不必要的医疗浪费,并可进行以后怀孕的产前诊断。

中国医药大学儿童医院周宜卿医师提醒年轻父母   发现小婴孩行

上一篇:
下一篇: